|
|
||
Выдвигается гипотеза об эволюционном изменении вида Homo sapiens на основании преждевременных родов как одного из эволюционных механизмов системной саморегуляции. | ||
>Анотацiя.
>>Висувасться гiпотеза про еволюцiйну змiну виду Homo sapiens на пiдставi попереднiх пологiв як одного з еволюцiйних механiзмiв системноi саморегуляцii.
>>Abstract.
>По другим неофициальным данным этот показатель в 1995 г. был - 8,9%, а в 2000г. - 10,4% [12].
>В то же время по количеству рожденных живых детей с весом меньше 2500 г и количеству преждевременных родов (в %) в табл.2 приведены такие данные Центра медицинской статистики МОЗ Украины [13] : (данные приведены в виде графиков на рисунках) >Динамика изменения количества рожденных в Украине с весом меньше 2500 г дана на рис.2. >Представим графически динамику изменения количества преждевременных родов в Украине (рис.3) : >Приведем для сравнения можно такие средние данные по странам ЕС, СНГ и Украины для живорожденных детей с весом меньше 2500 г (рис.4). >По данным исследований в Финляндии за период 1996-1997 годов только недоношенные дети с экстремально малым весом ( меньше 1000 гр.) составили 4% (529 детей) от общего количества новорожденных [14]. > Исследования, проведенные медицинской благотворительной организацией "Фонд врожденных пороков развития" и опубликованные в 2000 г. свидетельствуют, что в Великобритании 10% детей рождаются недоношенными [15], при этом число детей, родившихся с теми или иными аномалиями, увеличилось за 5 лет на 50%. >Если сравнить отдельные данные по некоторым странам ЕС (Финляндия, Франция, Германия, Соединенное Королевство Великобритании) с усредненными данными по всем странам ЕС для живорожденных детей с весом меньше 2500 г (рис.5), то можно отметить, что за последние десять лет в Западной Европе количество детей, рожденных преждевременно, увеличивается. >При сравнении усредненных данных по странам ЕС и странам СНГ (рис.4) наблюдаются различия в тенденциях изменений показателей. Формально это свидетельствует о значительном уменьшении процента детей, которые рождаются в странах СНГ преждевременно. Однако, на основании более детального предварительного анализа, можно отметить, что главными составляющими для усредненных показателей стран СНГ послужили статистические данные, судя по всему, по таким странам, как Россия и, видимо, Украина, о чем свидетельствуют данные за последние годы (рис. 6). Очевидное 'улучшение' статистических показателей не только в России, но и в Украине не совпадает с некоторыми неофициальными данными специалистов-неонатологов этих стран. >Из неофициальных источников следует, что в России. частота преждевременных родов составляла в 1999 г. 7,0%, в 2000 г - около 8% от всех родов [16] (для сравнения от Управления здравоохранения по Тамбовской обл. подается такая динамика по области: 1998г.-9,4%, 1999г.-7,8%, 2000г.-5,9% [17]. Как уже отмечалось в Украине показатель недоношенных детей в 2000г. составил почти 10,4%. В Белоруссии, по данным Белорусского отделения ВОЗ, этот показатель на 1997 г. составлял около 10% [18]. >Известное противоречие в данных можно отметить, например, для Финляндии, если сравнить приведенный выше показатель (4%) только по недоношенным детям с экстремально малым весом и указанный на графике (рис.5) за 1996-1997гг. >Для сравнения можно привести усредненные данные уже до 2004 г. для стран ЕС (с членами после 2004 г.), стран СНГ и Украины для рожденных живыми детей с весом меньше 2500 г (Рис.7). При сравнении данных на Рис.4 с приведенными на Рис.7 можно отметить изменение в тенденции развития процесса. > Подобные примеры свидетельствуют, что для многих стран, по-видимому, требуются более детальные и независимые исследования по данному направлению, чтобы при анализа оперировать достоверными статистическими показателями. При этом, к примеру, Украина только с 1 января 2007 г. перешла на стандарт ВОЗ, согласно которому будут выхаживаться новорожденные, которые родились после 22-х недель беременности, а не 28-и как это было до этого, что и отражалось в статистических данных. >Для сравнения в табл.3 приведены данные за период 1985-1995 гг. в Российской Федерации и США по числу и распределению живорожденных по массе тела при рождении [19]. При сравнении данных по 'числу живорожденных с весом меньше 2500г.' в странах Европы, ЕС и США (из табл.1), видно, что они имеют меньшее значение по сравнению со статистикой по 'числу преждевременно рожденных' (Рис.8). Для того, чтобы говорить об общей картине эволюционного изменения, необходимо учитывать и другие факторы. Например, на Западе из тысячи беременных, по показаниям генетиков, прерывают беременность около 40 женщин (4%) [20]. В России из тысячи беременных женщин, по рекомендации генетиков, прерывают беременность только восемь [18], при условии, что ежегодно регистрируется 1,3 миллиона беременных женщин, из них 60% делают аборты, 10% теряют не рожденных детей и только 30% рожают [21]. В Украине, по данным Министерства здравоохранения, ежегодно обследуются свыше 400 тыс. беременных женщин, в результате в 2001 г. было выявлено 1700 случаев аномалий у не рожденных детей. Подобные явления относятся к так называемым бифуркационным процессам. Используя понятие бифуркации в контексте данного вопроса, необходимо обратить внимание, что с точки зрения представлений о саморегуляции, можно предполагать ту особую системную пластичность, благодаря которой значительно увеличится вероятность изменений, которые будут иметь скачкообразный характер. Известные научные представления о процессе акцелерации развития человека дают основания рассматривать увеличение за последние десятилетия количества преждевременных родов практически во всех развитых странах как одно из проявлений именно процесса акцелерации. Так в работе [22] отмечается, что процесс акцелерации особенно усилился за последние 60 лет и стал заметен даже без специально проводимых исследований. В этом можно заметить известную корреляцию по времени с уже приводимой информацией за 1996-97 г.г. из журнала 'PROLOG-Акушерство' о том, что '...последние 30 лет частота преждевременных родов остается почти неизменной...'. Это свидетельствует, что как минимум с начала 1960 годов врачи-акушеры начали особо выделять такие случаи. Аналогичным, неким косвенным, подтверждением можно рассматривать время начала организации и создания специальных неонатальных служб в системе здравоохранения разных стран, т.е. формирования, не существовавшего до этого ни в одной стране, нового направления в здравоохранении. Согласно геомагнитной гипотезе акцелерации [23] сейчас 'процессы акцелерации получили почти всемирное распространение с некоторыми локальными различиями' из-за того, что уровень напряженности магнитного поля Земли проходит ветвь спада около 8000-летнего цикла [24]. Все это дает основания предположить, что увеличение количества преждевременных родов следует рассматривать не как 'патологическое' явление, а как факт известной саморегуляции существования вида Homo sapiens в общем контексте понимания современного процесса акцелерации развития. Приведенные факты можно понимать, как неосознаваемую попытку людей препятствовать с помощью современных возможностей медицины эволюционно закономерному природному процессу выявления из их среды новой генерации человека. С такой точки зрения это можно рассматривать как своеобразный вариант межвидовой борьбы, которая в других формах характерна и для периода становления человечества как вида Homo sapiens, хотя человекоподобные обезьяны не имели возможности вмешиваться в процесс развития внутриутробного плода, что стало доступно современному человечеству. С другой стороны, на стадии рождения и выхаживания недоношенных детей современный человек следует не просто инстинкту, но также использует возможности, которые отсутствовали для человекообразных обезьян, например, сообщается, что 'неонатальная реанимация творит настоящие чудеса: тридцать лет назад новорожденный весом 1,5 кг был практически обречен. А сегодня, если его вес превышает 500 граммов, а возраст - 24 недели, он имеет реальный шанс выжить' [25], Изложенные представления общего характера дают основания предполагать, что современное человечество практически 'включило' тот же биологический механизм, что был задействован и в период выявления, как разумных существ, нового вида Homo sapiens из среды человекообразных обезьян - механизм преждевременных родов. Это позволяет говорить, что на данном историческом этапе явление преждевременного рождения детей требует изучения не как 'патологического', а как медико-социального, действие которого, как эволюционного механизма, уже использовалось в истории человечества и результат его известен. Вполне вероятно, что процесс выявления из среды сегодняшних разумных приматов Homo sapiens новой генерации разумных приматов, которую можно предложить условно определять PrimatOra (лат. primator - главенствующий, англ. premature - преждевременный), уже обрел характер необратимого исторического процесса. Существуют определенные основания, пока гипотетического характера, позволяющие предполагать, что одним из основных признаков такого видоизменения должен опять стать срок так называемой нормальной беременности, т.е. если для современных человекообразных обезьян нормальным сроком внутриутробного развития детенышей есть, условно говоря, 10 месяцев, для вида Homo sapiens таковой нормой является 9 месяцев (37-41 недель), то для PrimatOra таковой нормой внутриутробного развития должен стать период в 7 месяцев ( ориентировочно 29-31 недель). Хотя по данным Минздрава РФ на 1992 г. 'наибольший процент прерывания беременности приходился на сроки 34 - 37 недель (55,3%), тогда как в сроки беременности 22 - 27 недель - в 10 раз реже (5,7%)' [26]. Всесторонний научный анализ данного явления, в первую очередь на основе уже имеющейся информации медико-генетических служб разных стран, должен разрешить вопрос, насколько приведенные гипотетические представления имеют значение для человеческого сообщества сейчас и на ближайшее будущее. Прежде всего получение достоверных статистических показателей, а также данных от медико-генетических служб для научного анализа и обобщения, должны опровергнуть или обосновать представления, определить, существуют ли признаки изменения, передающиеся по наследству, и каковы их возможные проявления в разных аспектах современной жизни. По предварительной оценке автора геомагнитной гипотезы акцелерации д-ра биол. наук П.В. Василика, целесообразно исследовать, не связаны ли преждевременные роды с некоторыми особенностями строения женского таза, т.е. нельзя ли по скелетным останкам женщин установить, какие роды имели место (преждевременные или нет) для определения вековой тенденции. Представляется, что по вопросу оценки явления увеличения количества преждевременных родов, как результата эволюционной саморегуляции вида в процессе акцелерации, имеется методологическая основа для проведения научного анализа, которая может использоваться на базе модели для анализа циклов цивилизаций. Данная модель основана на фундаментальной биологической закономерности - изменении темпа индивидуального развития человека, охватившего население того или иного региона, ту или иную страну или имеющий практически повсеместный характер для всей планеты [24]. >align="justify"
align="justify"
|